日前，温州医院的心脏外科派驻专家王珏携手温州医院心胸外科专家，进行了一场持续8小时的“补心”术，强强联手造福患者。

今年51岁的梁先生一向身体硬朗，然而，不久前的一次突发背部疼痛让他寝食难安，医院心胸外科问诊，经胸主动脉CTA检查（胸部CTA是指胸部主动脉血管成像，对检查主动脉夹层是否形成，是否有主动脉扩张以及主动脉瘤等情况具有重要的诊断意义），梁先生的背部疼痛并不简单，原来，造成梁先生背部的疼痛的根源是非常凶险的主动脉A型夹层。

“情况严重，手术指征十分明确。”温州医院（医院）心胸外科邀请温附一心脏外科专家王珏进行病例讨论。“主动脉A型夹层一旦破裂，患者随时面临猝死的风险，需要尽快手术。”

1月14日上午，王珏协同心胸外科周珉主任，带领手术团队为梁先生行全麻下“补心”手术。

体外循环开启，打开胸腔查看，此时，夹层已累及整个升主动脉、降主动脉弓以及主动脉弓，果然是A型主动脉夹层作祟，病情十分凶险，手术时机恰好。

无影灯下，王珏带领团队抽丝剥茧，探查夹层。“立即接通引流管、打开主动脉、注意加灌注液保护心脏。”在王珏的带领下，手术一步步推进。“切除撕裂的血管、开始根部重建。”随后，手术团队进一步探查远端分支动脉，最后穿针引线，完美吻合人工血管。

在王珏、周珉主任的指导下，手术前后历经8个小时，“主动脉弓置换+降主动脉象鼻支架置入+升主动脉置换术”顺利完成。

“主动脉A型夹层是主动脉疾病中最常见的灾难性病变之一。它的病因主要是高血压，动脉粥样硬化，马方综合征等，其发病率约为27%，而老百姓对高血压的知晓率、控制率低，因此真正的发病率可能远不止此。该类疾病起病急，进展快且病情凶险，一旦发病，前24小时死亡率可达75%，每增加1小时死亡率随之增加1%，甚至有资料显示大约有21%的患者在来院途中丧命。像梁先生一样的幸运儿并不多见。”王珏表示，该疾病临床表现复杂多样，误诊率较高，因医院就诊，早发现、早诊断、早治疗，成为了治疗主动脉A型夹层的不二选择。

作为温附一派驻专家之一，王珏此次来衢将带来更多的优质医疗资源，带领温州医院心胸外科诊疗团队开拓创新，不断探索心胸外科技术新领域。未来，依托温医大合作平台，在温附一专家的精准对接下，急性胸痛患者在家门口也能享受到便捷高效的诊疗。

专家简介

王珏，温附一心脏外科副主任（主持工作），年博士毕业于北京协和医医院，曾在澳大利亚及美国进修心胸外科学。年心脏手术例数多台，年主动脉手术80多台。同时开展介入与手术，开展了浙江省第一例二尖瓣介入微创瓣中瓣植入技术，独立开展温州市首例主动脉瓣介入下瓣膜植入手术，现已完成十多例，均获得成功。常规开展胸腔镜微创心脏瓣膜及先天性心脏病纠治手术，获得全国青年医师微创瓣膜手术大赛三等奖。

以第一作者发表SCI文章8篇，发表中文文章十多篇，参与及主持国家自然基金项目5项，参与国家重点项目7项。获年度中华医学会胸心血管外科青年医生论坛优秀论文二等奖。获年中华医学会厄尔巴肯奖学金二等奖。现任浙江省医学会心胸外科分会常委，温州市医学会心胸外科分会副主委。国家心血管病专家委员会血管外科专业委员会委员，中国医师协会心力衰竭专业委员会青委会委员，中华医学会移植分会委员，中华医学会组织修复与再生分会委员，中国医药教育协会心脏外科分会委员，温州市人才。

来源：宣传统战部赵凯旋

排版、校对：吴凯媚

审核：柴东剑周珉徐莉