1.突然头痛,伴有呼吸道、消化道感染的前驱症状起病时有发热、皮疹应警惕颅内感染

5.有鼻炎、鼻窦炎病史的患者出现头痛,如果程度较前剧烈,持续时间较长,并且以前的缓解方式效果不明显,应警惕是由鼻炎、鼻窦炎引起患者鼻内充血肿胀,鼻窦开口阻塞,通气引流不畅而导致的阻塞性头痛,甚至是由于当窦内空气负压吸收引起真空性头痛

头痛突然发作,疼痛性质改变,夜间睡眠时痛醒,伴有恶心呕吐、癫痫发作、意识障碍等伴随症状的头痛,患者均需警惕,应及时就诊,以免酿成不可挽回的严重后果

病例1:女性,28岁,大学老师,突发头痛,服止痛片有效3天后再次头痛,医院检查ct正常,继续服用去痛片1周后突然出现癫痫发作、神志不清来动脉炎怎么治疗医院,检查诊断为脑静脉窦血栓形成,脑出血经抢救治疗转危为安

几种需及时就诊的头痛

2.头痛,有偏瘫、失语、感觉障碍等神经功能缺损的伴随症状或体征,应警惕脑血管疾病

引起头痛的病因很多,预后不同,重者可导致死亡所以,头痛不能掉以轻心下面一组鼓楼医院神经内科抢救的病例,可以看出小头痛引起的大麻烦

3.有高血压的病史,在运动或者情绪激动的情况下起病,头痛为搏动性钝痛、头部有紧张感,伴有头晕,低头等头部处于低位的动作会使头痛加剧,则应警惕高血压脑病,如不及时就诊,易发生脑血管病等终点事件

本文来源:新华报业网-扬子晚报

柳辉艳 于丹丹 整理

作者:柳辉艳 于丹丹

4.反复发作的持续性头痛,服用止痛药无法改善,常伴有视力模颈动脉炎的症状糊、行走不稳,甚至恶心呕吐等颅内压增高的症状此时应及时至神经科就诊,警惕脑膜瘤等颅内肿瘤的可能

病例3:男性,70岁,无任何原因,晚餐后突发右侧头痛,难以忍受,去急诊检查未发现异常,服用止痛片好转几天后再次疼痛,急诊仍未发现异常,以神经痛治疗,疗效欠佳3天后,右侧视力减退来医院就诊,诊断右侧颞动脉炎,及时治疗,临床痊愈,保存了视力

头痛(headache) 是临床最常见的一种症状,每天神经科门诊的病人中大约有10%-20%是因头痛就诊的头痛是指局限于头颅上半部,包括眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线以上部位的疼痛头痛只是一种临床症状,与其相关的疾病则可大可小,轻者可以通过休息、心理疏导等得到缓解,严重者则需及时就诊,否则会导致上肢cta严重的后果生活中如何识别这些头痛的急症是我们需要关注的

从病例看“凶猛”的头痛

病例5:男性,42岁头昏,头痛3月,多处诊治无效,追溯病史,患者工作压力大,入睡困难,早醒,梦多拟焦虑症治疗,头痛缓解

7.长期精神紧张、疲劳、焦虑、喧哗、强烈光线刺激等,或遇到应激的事件后,出现头部双侧疼痛,有压迫感和沉重紧缩感,就像戴了个紧箍咒,常伴有失眠、注意力不集中、记忆力减退、烦躁不安等现象,不伴有恶心呕吐,神经系统体格检查无任何阳性体征,辅助检查也无有意义的阳性结果,此时需警惕精神性头痛

病例4:男性,58岁,晨练,扭头时突发颈部疼痛,去针灸推拿治疗无效疼痛加剧,并出现意识不清,来鼓楼医院,头颅ct正常,腰穿诊断为珠网膜下腔出颈动脉炎的治疗方法血,脑血管造影为脑动脉瘤破裂,立即介入治疗,抢救成功

病例2:女性,18岁,高考后头痛,伴低热,当做感冒治疗一周后出现昏迷来鼓楼医院病情进行性加重,影响呼吸和心跳,诊断为病毒性脑炎,虽然积极抢救,最终未能挽救生命

6.排尿后头痛,是膀胱嗜铬细胞瘤的典型表现之一膀胱嗜铬细胞瘤会导致高血压、血尿和糖尿,当膀胱胀满时,患者会出现阵发性高血压,表现为头痛、脉搏加快、冒汗、面色苍白等症状,排尿时症状会达到高峰,甚至出现晕厥因此出现排尿后头痛应及时前往泌尿外科就诊