第1题对于高血压病人的降压治疗，下述哪项是不对的

A．除危重病例外，降压药物从小剂量开始

B．绝大多数病人需要长期用药

C．血压降至正常时，即可停药

D．首选第一线降压药物

E．根据个体化原则选用降压药物

第2题下列降压药物中便秘发生率最高的药物是

A．硝苯地平

B．维拉帕米

C．氯沙坦

D．普萘洛尔

E．卡托普利

第3题对脑血管具有较强扩张作用的钙拮抗药是

A．维拉帕米

B．硝苯地平

C．尼莫地平

D．地尔硫

E．戈洛帕米

第4题某钙拮抗剂可抑制房室结传导，大剂量可致窦房结、房室结电活动消失，还可舒张冠状血管及外周血管，并可降低血压，在下列最可能的药物是

A．地尔硫

B．维拉帕米

C．硝苯地平

D．氟桂利嗪

E．尼卡地平

第5题属于α受体阻滞剂的降压药是

A．卡托普利

B．硝苯地平

C．维拉帕米

D．阿替洛尔

E．哌唑嗪

：

1.原发性高血压诊断一旦确立，通常需要终身治疗。因为降压治疗的益处主要是通过长期控制血压达到的，所以高血压患者需要长期降压治疗，尤其是高危和极高危患者。停服降压药后多数患者在半年内又回到原来的高血压水平，这是治疗是否有成效的关键，在血压平稳控制1～2年后，可以根据需要逐渐减少降压药品种与剂量

2.维拉帕米口服可出现便秘、腹胀、腹泻及头痛等。硝苯地平常见不良反应为眩晕、头痛、心悸、低血压。普萘洛尔不良反应可致窦性心动过缓，房室传导阻滞等。氯沙坦的不良反应可出现低血压。卡托普利可有低血压、血糖降低、高血钾等不良反应

3.尼莫地平较其他钙拮抗药亲脂性大，故更易通过血脑屏障，是一强扩张脑血管药。硝苯地平可导致小动脉扩张。地尔硫卓是非二氢吡啶类钙通道阻滞剂，降压同时具有改善冠状动脉血流量和控制快速性室上性心律失常作用。

4.地尔硫卓可抑制窦房结自律性，减慢房室结传导，适用于阵发性室上性心动过速。可增加冠脉流量，降低血压，适用于心绞痛、高血压的治疗。维拉帕米可抑制房室结传导，终止房室结的折返激动，治疗室上性和房室结折返激动引起的心律失常较佳，为首选药。能舒张冠状血管及外周血管，增加心肌冠脉流量，降低血压，可用于心绞痛、高血压的治疗。禁用于严重心衰及中、重度传导阻滞病人。硝苯地平可舒张冠脉，也舒张外周小动脉，主要用于心绞痛、高血压、肺动脉高压的治疗。尼卡地平是二氢吡啶类钙通道阻滞剂，降压作用同时改善脑血流量，主要用于高血压危象或急性脑血管病时高血压急症。氟桂嗪为外周血管扩张剂，能直接扩张血管

5.主动脉狭窄多数为先天性血管畸形，少数为多发性大动脉炎所引起，特点为上肢血压增高而下肢血压不高或降低，呈上肢血压高与下肢血压不高或降低的反常现象。在肩胛间区、胸骨旁、腋部可有侧支循环动脉的搏动和杂音或腹部听诊有血管杂音。胸部X线摄影可显示肋骨受侧支动脉侵蚀引起的切迹。主动脉造影可确定诊断

：1.C2.B3.C4.A5.E

1．芦根具有的功效是

A．除烦、止呕、利尿

B．除烦、止泻、利尿

C．泻火、止钙、利尿

D．泻火、止汗、生津

E．除烦、燥湿、止呕

2．治疗阴虚肺燥，干咳无痰，口干舌燥者，应首选

A．石膏

B．芦根

C．天花粉

D．黄芩

E．知母

3．既能清热泻火，又能滋阴润燥的药物是

A．石膏

B．芦根

C．知母

D．葛根

E．决明子

（4～5题共用备选答案）

A.石膏

B．知母

C．栀子

D．天花粉

E．夏枯草

4．治疗肝火上炎，目珠疼痛，应选用

5．治疗痰郁结，瘰疬痰核，应选用

1.芦根的功效是清热生津、除烦止呕。故选D。

2.知母的功效是清热泻火、滋阴润燥；芦根的功效是清热生津、除烦止呕；石膏的功效是清热泻火、除烦止呕、收敛生肌；天花粉的功效是清热生津、清肺润燥、解毒消痈；黄芩的功效是清热燥湿、泻火解毒、凉血止血、除热安胎。根据题干故选E。

3.知母的功效是清热泻火、滋阴润燥；芦根的功效是清热生津、除烦止呕；石膏的功效是清热泻火、除烦止呕、收敛生肌；葛根的功效是解肌退热、透发麻疹、生津止渴、升阳止泻；决明子是清肝明目、润肠通便。故选C。

（4～5题）

石膏的功效是清热泻火、除烦止呕、收敛生肌；知母的功效是清热泻火、滋阴润燥；天花粉的功效是清热生津、清肺润燥、解毒消痈；栀子是泻火除烦、清热利湿、凉血解毒、消肿止痛；夏枯草是清肝火、散郁结。故4、5题均选E。

1.D2.E3.C4.E5.E

1.按照五昧理论,下列药物中具有辛昧的是

A.紫苏

B.海藻

C.乌梅

D.大黄

E.党参

2.在中药的配伍关系中，黄连配木香是

A.相须关系

B.相使关系

C.相畏关系

D.相杀关系

E.相反关系

3.全蝎与螟蚣同用治疗痉挛抽搐的配伍关系是

A.相须

B.相使

C.相器

D.相杀

E.相恶

4.海藻与甘草配伍属于药物七情中的

A.相须

B.相使

C.相畏

D.相杀

E.相反

5.反乌头的药物是

A.甘遂

B.瓜蒌

C.苦参

D.赤芍

E.海藻

1.首先，辛味的作用是能散、能行，有发散、行气、行血作用。而紫苏，为辛温解表药，性昧辛、温，具有发汗解表、行气宽中之功效；海藻，为化痰药，性寒，味咸，具有消痰软坚、利水消肿的功效；乌梅，性味酸涩平，具有敛肺止咳、涩肠止泻、安蛔止痛、生津止渴的

功效；大黄，性味苦寒，具有泻下攻积、清热泻火、止血、解毒、活血祛瘀的功效；党参，性平，味甘，具有益气、生津，养血的功效。所以只有A具有辛味。

2.黄连配木香治疗湿热泻痢,以黄连清热燥湿、解毒止痢为主，木香调中宣滞，行气止痛，可增强黄莲治疗湿热泻痢的效果。两药合用可增强疗效，故属于相使关系。

3.全蝎与蜈蚣均为虫类药，同气相求，具有相须的关系。

4.相反，指两种药物合用，能产生或增强毒性反应或副作用。海藻与甘草属于“十八反”的内容。

5.此属于“十八反”中的内容。甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花，乌头反贝母、瓜萎、半夏、白蔹、白及，藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。

1.A2.B3.A4.E5.B

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1

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