1年前患者李女士因甲状腺结节就诊于我院普外科门诊就诊，细心的彩超室医师检查甲状腺的过程中发现血管有明显问题，后建议就诊我科。经仔细询问病史，患者头晕乏力已有10余年，两上肢血压压差很大，左侧桡动脉搏动消失，收住院后，经CTA等检查确诊为大动脉炎，目前治疗效果较好，一直于我科门诊随诊。

大动脉炎是一种原因不明的累及大动脉及其分支的慢性进行性炎性疾病，多发于年轻女性，男女均可患病，最常见的发病年龄为20-40岁，约20％患者在40岁以后出现症状，患病率约2.6/万，病变可广泛累及全身血管，主要累及主动脉及其大分支。发热、肌痛、关节肿痛、食欲减退、厌食、体重减轻，部分患者隐匿性起病，直至血管狭窄、闭塞才出现症状。慢性进行性血管病变，受累后的动脉由于侧支循环形成丰富，故大多数患者预后好，可参加轻度工作，预后主要取决于高血压的程度及脑供血情况，糖皮质激素联合免疫抑制剂积极治疗可改善预后。

大动脉炎常见的并发症有：脑出血、脑血栓、心力衰竭、肾功能衰竭、心肌梗死、主动脉瓣关闭不全、失明等。死亡原因主要为脑出血、肺部感染、肾功能衰竭。由于临床症状共性多，缺乏特异性，体格检查不全面，忽略了血管杂音等重要体征导致误诊率较高。在此，提醒大家超声检查是一种重要的筛选工具，广大患者发现桡动脉搏动消失、两侧血压收缩压差别较大要引起重视，及时就医。

医院风湿免疫科门诊







































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