随着人们的生活水平的不断提高，高血压也逐渐成为常见病，家里老人有高血压的概率也越来越高，在家进行血压测量成为家庭保健的一个重要环节，那么怎么样才是正确的血压测量呢？

日常血压测量是高血压诊断、治疗及评价其严重程度和分类的主要手段。临床上通常采用间接测量的方法（直接法是在动脉内测量）即在上臂肱动脉处测得血压值,一般多测量右上臂。

一般来讲，在肱动脉树的不同部位收缩压及舒张压有所不同，在更远端的桡、指动脉（腕或手指端），收缩压增加而舒张压减少。故水银血压计总是被视为临床血压测量的金标准，测量的标准位置是上臂，标准体位是坐位。

日常血压测量的要点：

1、被测量者舒适的靠背坐着，不要说话，上臂裸露或仅留衬衣袖子，不要向上卷曲着的衣服，腿不应交叉，五个手指放松伸直；

2、袖带下端应在肘窝之上2～75px，听诊器钟形听头裸放在肘窝可扪到的肱动脉处，袖带中部应在右心房水平（胸骨中点）；

3、袖带束应缠绕上臂周径至少80%。如遇80%者（上臂较粗）可测量桡动脉血压，同样袖带下端应在桡动脉搏动处之上2～75px，听诊器钟形听头放在可扪到的桡动脉搏动处；

4、开始测量应将袖带充气到至少桡动脉脉搏消失点之上30mmHg平面上，放气时水银柱应每秒下降2～3mmHg；

5、第1个（柯氏音1期）和最后1个（柯氏音5期）听到的声音应作为收缩压和舒张压。首次应测量两侧上臂的血压加以对比。

注意和纠正主要的偏差有：

1、过高或过低测量血压当周围动脉由于严重的动脉粥样硬化而变得很僵硬时，袖带必须有更高的压力来压缩它。如果压力不够，测得的血压将偏高。这样病人可能会被过量应用降压药物而导致体位性低血压或其他不良反应。多数情况下右侧上臂为日常测量所用，如果以左侧数据为治疗依据，就会估计过低而少用了降压药物，影响血压达标；

2、正确判断舒张压妊娠妇女、动静脉漏的病人、主动脉办关闭不全者以及脉压宽的伴靶器官损害的老年病人，柯氏音5期一般一时难以消失时，应视柯氏音4期为舒张压；

3、注意护士测量的卧位血压由于健康人和高血压患者卧位时收缩压、舒张压均高于坐位，且以收缩压增高为著，并且右上肢血压高于左上肢，此种现象在高血压患者中表现较为突出。所以，在日常诊疗中，特别是在心血管科、老年病科、肾病科及神经内科的日常护理工作中，护士在测量血压时应注意此差别，应在护理首页记录测的是左上肢还是右上肢。尤其是在测量休克患者左上肢卧位血压时，对护士临床操作中测得的血压更应该加以分析。

另外，老年人、肥胖、身高较矮、妇女及坐位血压低的人群血压更易受到影响，故应对以上人群血压进行常规坐位和卧位血压测量的护理。因为卧位血压长时间增高同样导致靶器官损害；

4、警惕桡动脉搏动消失时血压的不可靠性主动脉弓综合症，又称“无脉症”，系由于头臂血管狭窄或闭塞引起桡动脉搏动减弱或消失。以大动脉炎、动脉粥样硬化、雷诺氏病、糖尿病为多见。遇到以上情况可测下肢没有狭窄或闭塞的蝈动脉、胫动脉等加以分析；

5、注意心律失常时血压的变化当心律很不规则时，每次心跳的心搏量和血压可很不一样，应测量几次并取其平均值。比如有心房纤颤时，2～24小时动态观察，可提供相似于正常心律者的数据；有严重心动过缓时（心律47次分），放气应比通常慢，以免低估收缩压和高估舒张压。

鉴于不准确测量的后果，包括过度治疗及治疗不足两者的危险，建议对观察和分析血压者进行训练，并将测量部位记载到门诊和病房的病历中。

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