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4月24日，对于医院神经疾病中心即将出院的孙阿姨来说，是涅槃重生的一天。

16个日夜，个小时，每一分，每一秒都是与死神的斗争。

万幸的是，作为一个同时有2个动脉瘤：颈内动脉眼动脉段动脉瘤、大脑中动脉分叉部动脉瘤，伴蛛网膜下腔出血的患者，在全体医护人员的精心救护之下，逃脱了死神的魔爪。

出院那天，她的眼里满含泪花。从此，这些陪她度过难关的医生护士，便成为了她生命中最重要的人。

这个月初，孙阿姨在家突然感到一阵剧烈头痛，站都站不稳，还一直恶心呕吐。家人医院。

检查后，医生发现孙阿姨的头痛并不简单，是动脉瘤所致。情况紧急，医院进行手术治疗。

对于医生的建议，孙阿姨并不理解。“我只是头痛而已，休息几天就能好，还用做手术？我的胳膊腿儿都能活动，咋可能是神经有问题呢？你们可别当我不懂，就吓唬我。”

几次三番劝说无果，医院住下，接受保守治疗。

住院三天后，孙阿姨早上一醒，头就痛的要命，也说不清是不是痛醒的。左翻右翻头痛都无法减轻，恶心呕吐的症状也越来越严重。

家人越发觉得事情不妙。通过医院神经疾病中心副主任崔月梅教授的电话沟通耐心解释，这次，他们相信了医生的判断，同意立即转院，来到医院神经疾病中心进行进一步治疗。

紧急入院后，急查头颅CT平扫及血管成像显示：蛛网膜下腔出血，右侧颈内动脉眼动脉段动脉瘤，右侧大脑中动脉M1末段分叉部动脉瘤，主动脉弓、右侧锁骨下动脉混合斑。

情况紧急，值班医生马上联系岳慧丽副主任医师。医院的路上，岳慧丽副主任医师一步都不敢停，她清楚的了解动脉瘤一旦破裂犹如炸弹般的致命危险，更何况是有2个动脉瘤！

孙阿姨的病情危急又危重，必须分秒必争！

紧急召集全体医师开会讨论，专家们连夜制定手术方案，决定为孙阿姨进行“全脑血管造影术并支架辅助颅内动脉瘤栓塞术”。拼尽全力，要赢了死神。

手术正式开始。岳慧丽副主任医师和夏金超医师站上手术台。

手术过程中，岳慧丽发现患者右侧颈内动脉眼动脉段动脉瘤基底部较宽，顶端有一个形态不规则的子瘤，结合头颅CT断定这就是蛛网膜下腔出血的元凶，必须连通子瘤致密栓塞，需要支架辅助。

同侧大脑中动脉分叉部也有一个小动脉瘤，需要同期栓塞，而且瘤口不算窄，这无疑使得手术难度进一步增大。

岳慧丽与夏金超全神贯注，谨慎操作，手术按制定的方案一步不差的顺利进行。终于两个动脉瘤栓塞成功，载瘤动脉血流通畅。

手术成功。

术后返回病房，孙阿姨住在了距离护士站最近的抢救间，是全科治疗护理的重中之重。

崔月梅教授查房的时候，一定会来观察孙阿姨的状态。其他的医护人员，每次路过，也都不忘说声“阿姨，今天状态不错啊，挺住了，继续加油。”

在医护人员的不懈努力下，孙阿姨的头痛症状逐渐减轻，精神面貌也得到了恢复。她激动的说：“一定要相信大夫，是我这次学到的。要不是你们坚持为我做手术，我现在……谢谢你们，谢谢……”

一周之后，孙阿姨病情稳定，可以转至普通床位进行进一步治疗了。当病床推出抢救间的那一刻，每一个人的脸上都笑逐颜开。

“每一个生命都值得去敬畏，我们能做的是拼尽全力，患者要相信我们的判断，这也是你们自救的方式。”岳慧丽副主任医师这样说道。

生活中很多病症就是这样，患者的不以为意，有可能会造成不可挽回的损失。孙阿姨最初并没有把自己的头痛当回事，险些有了生命之忧。医患联手，我们能战胜死神，也能创造奇迹。

头痛，在多数人的认知中不会和动脉瘤联系在一起，但是当动脉瘤牵拉、压迫周围神经或破裂时会出现剧烈头痛的症状。

疼痛是动脉瘤的临床表现之一，多数情况下为胀痛或者跳痛，呈现间隙性或持续性，随着瘤体压迫、侵蚀神经，疼痛会加重，疼痛性质的改变反应动脉瘤病理过程的演变，当瘤体趋于破裂时，疼痛骤然加重呈撕裂样。

如果动脉瘤体较小，并且无症状，推荐定期随访，必要时影像学检查，以判断动脉瘤是否继续增长，同时积极治疗高危因素如高血压等。出现以下情况需要紧急治疗:

1.动脉瘤迅速增大，趋于破裂，或者已经破裂。

2.动脉瘤增大，压迫重要组织结构、神经，出现单眼睑下垂、复视、视力下降等症状。

3.瘤体内夹层血肿或迅速扩大产生剧烈疼痛。

4.动脉瘤形态不规则，破裂网改变。

文稿：神经疾病中心-吴莹莹

宣传部-朱之韵

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神经疾病中心副主任。主任医师、教授。

擅长：脑血管病、头晕、头痛的诊断治疗；神经科疑难危重症病的诊断治疗及抢救；内科疾病并发神经系统损害的诊断及治疗；焦虑、抑郁等情感障碍的诊断及治疗；睡眠障碍的诊断及治疗。对神经系统其他疾病如癫痫、感染、脱髓鞘、运动障碍等疾病。

神经疾病中心副主任医师。

擅长脑血管病的诊断，评估及介入治疗，在超选择动脉接触性溶栓、机械取栓、急诊支架成形，颅内外动脉支架植入，颅内动脉瘤栓塞等积累一定经验。

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