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男，45岁。双下肢疼痛1年，加重1个月。1年前出现双下肢疼痛，行走一段距离后明显，休息后好转，1个月来症状加重，双下肢疼痛剧烈且持续，以夜间更著。既往体健，吸烟史20年，20余支/日。查体：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP/80mmHg。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心率80次/分，律齐，腹软，无压痛。双下肢皮温略低，感觉正常，Buerger试验（+）。该患者拟诊为“血栓闭塞性脉管炎”，其诊断分期为

A.Ⅱa期

B.Ⅰ期

C.Ⅱb期

D.Ⅲ期

E.Ⅳ期

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