脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,占全部脑卒中的20%~30%,急性期病死率为30%~40%。发生的原因主要与脑血管的病变有关,即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。脑出血的患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病,早期死亡率很高,幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症。

发病原因

常见病因是高血压合并小动脉硬化,微动脉瘤或者微血管瘤,其他包括脑血管畸形、脑膜动静脉畸形、淀粉样脑血管病、囊性血管瘤、颅内静脉血栓形成、特异性动脉炎、真菌性动脉炎,烟雾病和动脉解剖变异、血管炎、瘤卒中等。

此外,血液因素有抗凝,抗血小板或溶栓治疗,嗜血杆菌感染,白血病,血栓性血小板减少症以及颅内肿瘤、酒精中毒及交感神经兴奋药物等。

用力过猛、气候变化、不良嗜好(吸烟、酗酒、食盐过多,体重过重)、血压波动、情绪激动、过度劳累等为诱发因素。

脑出血前的十个信号

1.眩晕明显。很多人在发生脑溢血前都会出现不同程度的晕眩,突然感到天旋地转、站立不稳、抬脚费力,甚至摔倒在地上。

2.剧烈头痛。这种头痛没有明显诱因,很多人开始都是断断续续的头痛,但后来转化为持续性头痛。根据每个人的病情不同,症状持续的时间可能不一,甚至有些人还会伴发恶心和耳鸣。

3.一侧麻木。很多脑溢血发生前都会出现面部、胳膊、手指的麻木,特别是无名指。如果常常感觉左右半身麻木,应该考虑脑内小血管是不是出现了问题。如果麻木的同时,出现上肢或者下肢乏力,情况就更危急了。

4.眼前黑蒙。一过性的眼前黑蒙,或者一只眼睛出现视物不清,甚至出现重影。

5.白天嗜睡。一些人在脑溢血发病前会出现嗜睡的症状,即便是白天也睡意明显,有疲惫、睡不够的感觉。

6.经常呛咳。这也是脑溢血的先兆。

7.哈欠连天。一些病人会不分时间、地点而情不自禁地打哈欠。其实这正是大脑缺氧的征兆。

8.舌根发硬。突然感觉舌头根部僵硬、舌头膨大、说话说不清,甚至舌痛、吞咽困难。

9.握力下降。手臂突然失去握力,比如有时明显感觉拿住了,却掉在地上。

10.常流鼻血。正常人流鼻血并不可怕,但是如果伴有高血压,还经常出现流鼻血的症状,就要小心了。

预防脑出血十个必须

1.必须早期发现,及时治疗。做到定期检查,采取服药措施.降低或稳定血压,防止血压突然增高。

2.发现动脉硬化,必须早期治疗,降低血脂及胆固醇,以保持血管的弹性。

3.精神必须乐观。避免精神紧张和疲劳,防止动脉硬化和血压上升。

4.必须注意劳逸结合,合理安排工作,保证足够睡眠,避免过劳过累。

5.饮食必须清淡,少食动物脂肪或胆固醇含量高的食物,糖也不宜过多食。可多6.吃豆类、水果。蔬菜和鱼类等,尤其对血压较高、动脉硬化、血脂者更为重要。

7.必须忌烟酒。烟能加速动脉硬化的发展,对高血压更有害,并能引起血管痉挛。长期大量饮酒也会促使动脉硬化,甚至促使血管破裂。

8.大便必须经常畅通,避免过度用劲排大便。多吃蔬菜、水果,多饮水,软化粪便,以免血压突然增高。

9.必须注意季节变化,防寒避暑,防止寒冷。高温对机体的形响,避免使血管舒缩功能发生障碍,血压波动幅度加剧而发生意外。

10.蹲下、弯腰及卧床、起身或改变体位时,动作必须缓慢,可用头低位及眼睛向下方式渐渐起身,切勿突然改变体位,防止头部一时供血不足而发生意外。

必须适当的坚持体育锻炼,从事力所能及的工作,避免激烈的运动或过度劳动。

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