生活中的“胸痛”，人人都会遇见。

一张超乎想象的账单

一次失恋……

都有可能引起一阵“胸痛”。说到疾病引起的胸痛，人们的第一反应往往是心绞痛或者更危重的心肌梗死。

但也可能面临的是人生一次巨大的生死威胁——心血管疾病中的“终极杀手”——主动脉夹层!

55岁的李先生平素就有高血压，但不怎么喜欢吃药。一个月前的一天，他在晚饭后突发胸背部疼痛难忍，立即送往急诊。结果，医生的诊断让李先生一家大吃一惊——主动脉夹层。虽然病情比较复杂，但幸好经过心外科的紧急手术抢救，最终得以康复出院。

最凶险的心血管急诊之一

主动脉夹层是心血管系统最为凶险的疾病之一，系指各种原因造成的主动脉内膜破裂，血液经破口灌入主动脉壁中层而导致主动脉壁分层，形成真假腔主动脉。主动脉夹层未经治疗发病后每小时死亡率达1%，即在发病的最初2天，将近一半的病人已经死亡了。2周内，3/4以上的病人会死亡。这个数据比老百姓熟知的急性心肌梗死的死亡率还要高得多。极高的死亡率，这就是“终极杀手”可怕之处。

疾病如此凶险，第一时间发现并及时接受诊治就显得尤为重要。首先，疼痛是主动脉夹层病人最为常见的首发表现，疼痛常剧烈甚至难以忍受，被患者称为胸部及背部撕裂样疼痛。这种胸痛的患者往往因无法忍受而不得不立即就诊，而少数不典型的或者不剧烈的疼痛常常被病人忽视而错过了治疗时机。

其次，高血压在夹层病人中也十分常见，有研究表明主动脉夹层中高血压比例高达60%—70%。长期高血压未有效控制，是发生主动脉夹层的常见诱因。夹层发生时产生的疼痛，反过来导致血压进一步升高，造成病情加剧。

还有一类病人发病的表现更加凶险，出现昏厥甚至心跳骤停，这常常提示夹层累及颈动脉血管导致脑部血管供血不足，或心包填塞已经发生。

上海交通大医院心胸外科门诊一览表

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科室号19号楼

另，专家门诊一楼挂号就诊、特需门诊急诊大楼12楼特需门诊挂号处挂号，19号楼7楼就诊。

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