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很多人不知道,人体内的血栓形成可分为动脉血栓形成和静脉血栓形成,这两种血栓不仅成分不同,而且对人体的影响也不同。下面介绍一种由血栓引起的急性动脉栓塞疾病--急性下肢动脉栓塞。
下肢动脉栓塞
下肢动脉栓塞是一种急性下肢缺血性疾病,也是血管外科常见的急危重症。它通常是在原有动脉硬化的基础上发生的,在心脏病患者中更为常见,尤其是那些伴有心房颤动的患者。心房颤动或斑块从动脉壁脱落引起的血栓形成,通过血流冲到肢体远端,突然阻断血液流动,使下肢动脉血流量急剧减少,导致栓塞远端组织器官缺血坏死,造成行走障碍或剧烈疼痛。
该病往往发病迅速,一旦发生,可严重威胁四肢、器官甚至生命。
常见原因
引起动脉栓塞的物质可由血栓、动脉粥样硬化斑块、羊水、空气、肿瘤和异物组成。血栓形成是最常见的。血栓形成可以来自以下几个方面,其中最常见的是心房颤动。
心源性:风湿性心脏病、心房颤动
血管起源:动脉瘤、动脉硬化或动脉炎
医源性:移植、放射照相或插管
其他原因不明的情况
病征
急性下肢缺血常有特征性的5种特征,即疼痛、感觉异常、运动障碍、无脉搏、面色苍白。
疼痛:一旦发生动脉栓塞,主要症状是患肢局部剧烈疼痛,只有少数患者可能出现肢体酸痛或无明显痛感。
瘫痪和运动障碍:患者的四肢远端有袜型感觉丧失区域,肢体感觉麻木,运动障碍。这是由肢体周围神经缺血引起的功能障碍引起的。
动脉搏动丧失或减弱:当身体被栓塞时,栓塞处的动脉出现压痛,栓塞处的动脉搏动消失或减弱。
面色苍白、微寒:由于肢体局部组织缺血,皮下静脉丛血液流失,皮肤蜡白。由于肢体缺乏血液供应,皮肤处于冰冷状态,一般比正常皮肤温度低3-4℃。
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当患者突然出现剧烈疼痛、面色苍白,并伴有肢体动脉搏动减弱或消失时,基本上可以判断为急性缺血。
推荐:急诊手术、血管炎、血管外科
预防保健事项
严禁热敷、冷敷或按摩。热敷可促进组织代谢,增加耗氧量,加重患肢缺血。同时,患肢缺血坏死,感觉障碍导致皮温降低,因此对热敷的敏感度降低,容易发生皮肤烧伤。
合理的饮食应该是低脂肪、低胆固醇、高蛋白、高维生素的饮食。它是清淡的,易消化的,有营养的。多吃蔬菜、水果和蔬菜。多吃山楂、油菜、芹菜、荞麦面等具有益气活血、扩张软化血管功能的食物。避免辛辣、油腻、油炸或太冷或太酸的食物。
戒酒戒烟,养成良好的生活习惯;保持良好的精神情绪;避免感冒和创伤,预防和治疗各种感染。
康复锻炼要在医生的指导下进行,特别是在整个锻炼过程中,要以不感到疲倦为原则。
控制血压、血脂、血糖,绝对戒烟,定期门诊复查。
老年人的心脏不好,他们应该注意下肢的寒冷、疼痛和麻木。
以上内容仅供参考。如果腿部有寒冷、疼痛、麻木等不适,医院就诊,避免耽误病情。
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