说起脑梗,老年痴呆症,我们都会想到老年人,其实,从近年临床来看,发病年龄越来越年轻,很多三十多岁患脑梗,四十多岁患老年痴呆的并不稀奇了。为什么发病呈现年轻化了呢?

我先从中医方向大致分析一下,我们知道脑梗死属于中医“中风”范畴,多发于中年以后,有句话说:“人年四十,阴气自半”,就说明了问题的核心。意思说得很明确,就是精气耗损,或肾水亏损,易致肝肾阴虚或气虚,这只是中风病理基础的一个方面。

另一个是什么呢?咱们继续分析,人一上年纪,脏腑功能衰退,脾胃逐渐虚弱,脾失健运,痰湿内生,精血不足,脉道不充,血涩不行可成血瘀,气虚运血无力就导致血行瘀滞,外加痰浊壅滞,也会造成血行不畅,时间久了痰瘀交阻,这也是中风的另一个原因。

本病急性期以实证为重,治疗上急则治其标,以清热解毒法为此期重要的治疗方法,所以,今天要给大家分享的是一个中医界非常经典的方子——黄连解毒汤。

组方:由黄连、黄芩、黄柏、栀子四味药组成,水煎服,1日1剂,两次服用。

黄连解毒汤出自《肘后备急方》,此方具有抗炎、抗过敏、抑制血栓形成、抗动脉硬化,同时还有抑制中枢神经和降血压作用,对改善脑血管功能,提升血液循环方面效果显著。

方解:黄连清泻心火,兼泻中焦之火,为君药;黄芩泻上焦之火,为臣药;黄柏泻下焦之火;栀子泻三焦之火,导热下行,引邪热从小便而出,二者为佐药。

四药合用,苦寒直折,三焦之火邪去而热毒解,诸症可愈。尤其对于睡眠不好,心率较快,血压持续升高不下者,效果非常明显,实用性很强。

说起这个方子,不得不提上周接诊的一位患者,是二诊了,刚过52岁生日,就诊前有高血压病史,感觉自己右胳膊及右手活动有些障碍,还出现断续性失语。

到院后诊断为多发灶脑梗死,通过清热化痰、活血通络的黄连解毒汤加减治疗两周,血压正常,失语症消失,右上肢肌力恢复正常,能跟发病前一样正常活动。

除了讲讲治疗外,我还是要给大家再唠叨一下,预防大于治疗。特别是中老年人一定要提高警惕,心脑血管疾病虽是慢性病,但是发病急,后果也较严重。

尤其是脑梗,稍有不慎,就会导致偏瘫、失语、痴呆等后遗症,高危时刻常常发生在凌晨2~6点左右。这是为什么呢?

首先,考虑跟血压波动有关,夜间入睡后血压自然下降,血流速度也随之减慢,为清晨发生脑梗死奠定生理病理基础;

此外,血液黏度增加也有一定关系,人体在凌晨2~6点,血液黏度相对增高,血液凝固性增强,血液浓缩,易发生脑梗塞;

还有一点需要补充的是,它跟睡眠姿势也有一定关系,睡眠时固定侧卧,会使颈部扭曲,压迫颈动脉,造成供血减少或静脉回流不畅。

明确了它的发病时间及发病原因,建议中老年预防脑梗应从日常生活小事做起,提前防护。睡前少量补水,防止血凝。

中老年人,尤其要注意睡前一定不要做这3件事,否则会造成血管负担,增加患病风险。

1、吸烟

睡后血液循环、身体代谢机能变慢,睡前吸烟会增加肝脏及肾脏负担

2、喝酒

有人觉得睡前喝酒好入睡,长期这样做会引起酒精性肝病,影响脂质代谢,造成血管斑块

3、进食油腻

睡前吃油腻的食物会增加脂肪堆积,引起血液中血脂含量超标,造成血管堵塞

以上我分别从脑梗及痴呆患者的用药、脑梗发生的高危风险、生活注意事项方面一一为读者朋友们做了分享,希望大家做到未病先防,有病治病。

我是脑病科赵医生,在这里提醒大家,由于每个人的身体情况不同,即使症状完全一致,也不可完全照搬此方,建议找专业医生指导后服用。



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