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提到高血压,大家都知道它是血液对血管内壁造成的压力过高所引起的一种疾病。进行降压治疗也是常识,但很少有人去深究,长时间的高血压会造成什么后果。门诊中碰到前来就诊的患者,大部分是因为高血压引起了头痛、眩晕、心悸耳鸣、四肢浮肿等症状后,才就医诊治。而诊治的目的,仅仅是让这些症状消失。
可实际上,高血压患者控制血压的根本目的,是防止长期的高血压状态导致靶器官损害。在高血压的诸多并发症中,有一种与高血压是相互促进关系,它也是导致冠心病的元凶。今天,咱们主要就来介绍一下高血压的这个并发症-动脉粥样硬化。
高血压与动脉粥样硬化的关系
人体的血管壁是柔软而富有弹性的,这使得它们在承受血液流动造成的压力而不至于造成自身损伤。
一、动脉粥样硬化可促使血压升高
动脉粥样硬化是一个缓慢进展的过程,首先脂质、纤维组织增生和钙质沉着附着在血管内膜,形成斑块,当斑块积累到一定程度,就容易导致动脉血管弹性降低。当动脉血管弹性降低时,对血液流动形成的压力的缓冲作用就会减弱,从而引起血压升高。
动脉粥样硬化这一过程,可从童年时期就开始出现,就像机器的零部件在运转过程中的老化,是普遍存在的现象。如果没有遗传、不良生活方式、基础疾病等极端影响因素,动脉粥样硬化的进展过程会十分缓慢,可能到80岁高龄都不会对身体健康造成不良影响。
二、高血压可加快动脉粥样硬化进程
高血压可损伤机体动脉,导致动脉粥样硬化加重,进而诱发脑卒中、冠心病等重大不良心血管事件,严重危及生命安全。
近日,一篇刊登在JACC上的研究揭示了高血压诱发动脉粥样硬化的分子机理。高血压可促进低密度脂蛋白胆固醇在动脉壁累积,这一过程除了会加重动脉粥样硬化外,还阻止了血液中蛋白质向动脉壁的供应,从而导致动脉壁出现结构性变化。
通俗来讲,低密度脂蛋白胆固醇沉积增加,会导致动脉血管壁弹性会下降;而动脉壁自身缺乏蛋白质供应,又会导致动脉血管壁弹性进一步下降。
综合来讲,高血压与动脉粥样硬化可相互促进,所以,高血压往往与动脉粥样硬化同时存在。动脉粥样硬化是动脉致命大出血、冠心病、心绞痛、心肌梗死、脑卒中、肾功能不全、下肢动脉狭窄等疾病的高危因素,高血压防治刻不容缓!
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