导读：对于伸手这样的上肢在空间的运动控制,以及精细地操作等这样的上肢功能来说,肩胛带和躯干的姿势及稳定性及头部、肩胛带和上肢间的运动分离是必须的。这样的能力,最初是通过体重负荷的动作而发育的。俯卧位上肢负荷体重的模式是以躯干及骨盆的体重移动能力和稳定性为基础。髋关节不能自动的伸展,就难以得到体重移动所必须的骨盆稳定性。

用上肢支持体重的康复指导分为三个部分：

俯卧位骨盆控制及髋关节伸展

肩胛带、头部及躯干间运动的分离

向后方倾斜坐位时上肢负荷体重

（3）向后方倾斜坐位时上肢负荷体重：

用肘或手掌来负荷体重及体重移动的最适模式，可以通过坐位向后方倾斜的姿势诱发出来。在这种姿势，要在上部躯干伸展的同时屈曲头部。治疗师必须抑制肩胛骨向前方突出及肩关节显著内旋。必须在各种角度回旋肩关节，使上肢负荷体重。这样做，就可为两上肢在后方的伸展支撑做准备。这种姿势，肩关节多半有某种程度的内旋。

从肩胛带及上部躯干开始控制，治疗师就能抑制肩胛骨的前方突出，强化体重的负荷，以及促通脊柱的伸展及体重的侧方移动（图）。

坐位后方平衡反应训练

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