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手部常见的畸形

手部畸形复杂多样,

您都看过并了解过吗?

今天我们先来谈谈儿童多指畸形

1.什么是多指畸形

是指正常手指以外的手指、手指的指骨、单纯软组织成分或掌骨等的赘生。

特点

最常见手先天畸形。

发生率1‰,

占上肢39.9%

男:女=3∶2

右手:左手=2∶1

双手发病率10%

拇指发病率90%

如何判断多指畸形

手指数量增多

指甲宽大

手指体积增大

指背横纹不对称

拇指位置改变

虎口,拇指力线,掌指关节改变

形态异常

影像学改变

2.多指畸形的病因

畸形的原因比较复杂,确切原因及致畸机制至今仍不是十分清楚。目前一些研究结果表明,可能是遗传因素与环境因素互相作用的综合结果,或多种环境因素共同作用的结果。

1.遗传因素

(1)常染色体遗传,此种遗传与性别无关系,家族中不同性别的人患病机会均等;

(2)家族中表现为连续几代的人患病;

(3)近亲结婚畸变发病的概率可高达25%~50%,为正常情况下发生畸形率的~倍。

2.环境因素

(1)营养因素,如缺乏某些维生素可导致机体发育不良;

(2)内分泌因素,如糖尿病患者的后代发生畸变的可能性较正常人高;

(3)病毒感染,特别是母亲在孕早期的病毒感染,尤其容易引起胎儿的先天畸形;

(4)创伤因素,外伤可导致正常胚胎发育的抑制;

(5)环境污染,如空气污染、食物污染等;

(6)吸烟及毒品,尤其是母亲在孕期存在吸烟或吸食毒品的;

(7)其他如药物因素、放射线因素、酒精中毒、精神因素等。

3.多指畸形的类型

1、软组织多指:多指仅有软组织赘生物,没有骨、肌腱等软组织。

2、单纯多指:多指中含有指骨、肌腱和血管神经与正常手指相连,是一个功能缺陷的手指。

3、复合型多指:多指为真正的重复,不仅含有指骨、肌腱等,而且包括掌骨孪生。

4.多指畸形治疗时机

手术是唯一的治疗方法

1.肉赘型多指:蒂部2mm,出生后3月。

2.简单多指:无骨关节相连,出生后6月。

3.骨关节相连多指:复杂的多指畸形宜在18个月左右进行,需截骨矫形、指骨融合的宜在18个月-3岁进行,对掌功能的重建宜在3岁后手术。

5.多指畸形案例分享

术前外观

术前X线片

术后外观

术后X线片

碰到儿童多指畸形的问题,不用担心,及时找专科医生治疗,儿童骨科医生可以轻松帮您解决这个难题。

孩子的问题没有大小,医院儿童骨科医生呼吁家长们能够多陪伴和呵护孩子们,在其人生成长道路中和我们医生一起,引导并保护他们长大!

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