在我国，动脉粥样硬化的发病率有明显上升的趋势，已经成为中老年人最常见的疾病之一，对人民健康危害甚大。今天我们就来聊一聊血管里的“水垢”——动脉粥样硬化。

下肢动脉粥样硬化——发病机制和机理

由于动脉粥样硬化斑块表现为脂质和坏死组织的骤聚，因此往往认为动脉粥样硬化是退行性病变。其特点是受累下肢动脉病变从内膜开始。一般先有脂质和复合糖类积聚、出血及血栓形成，纤维组织增生及钙质沉着，并有动脉中层的逐渐蜕变和钙化，病变常累及弹性及大中等肌性动脉，一旦发展到足以阻塞动脉腔，则该动脉所供应的组织或器官将缺血或坏死。由于在动脉内膜积聚的脂质外观呈黄色粥样，因此称为下肢动脉粥样硬化。

动脉粥样硬化的高危因素

高血压：高血压患者动脉粥样硬化发病率明显增高。高血压和动脉粥样硬化互为因果，二者常同时存在。

高血脂：高胆固醇血症是动脉粥样硬化的致病性因素。

吸烟：吸烟明显增加动脉粥样硬化的发病率，且与每日吸烟数量成正比。

糖尿病：糖尿病患者动脉粥样硬化的发病率较无糖尿病者高两倍。

肥胖：中心性肥胖者、体重在短时间内迅速增加者，更易患本病。

遗传因素：家族中有年轻动脉粥样硬化患者，近亲发病率明显增高。

动脉硬化的两大“隐形杀手”

血脂是血液中脂肪类物质的统称，主要由胆固醇、甘油三酯构成，一旦升高都会引起高血脂。而脂蛋白是运输脂肪的搬运工。

高密度脂蛋白（HDL）从身体里搬运甘油三酯和胆固醇至肝脏吸收或排出体外，因此，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）是“好胆固醇”。

低密度脂蛋白（LDL）则从肝脏搬运甘油三酯和胆固醇至全身组织，被氧化后容易沉积在血管壁上，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）是“坏胆固醇”，是造成动脉粥样硬化，导致心血管疾病的“第一杀手”！低密度脂蛋白胆固醇越低越好。

动脉粥样硬化，是动脉壁上沉积了一层像小米粥样的脂类，使动脉弹性减低、管腔变窄的病变。?“坏胆固醇”水平越高，斑块形成的可能性越大，也越严重。

甘油三酯(TG)即脂肪，脂肪多了就常表现为“将军肚”、肥胖。甘油三酯升高通常不会引起任何症状，一旦出现症状，往往较严重，易发生急性胰腺炎，过量饮酒后猝死等。

甘油三酯还是坏胆固醇的帮凶。当体积较大的坏胆固醇无法侵入间隙较小的血管时，甘油三酯能将它变得“小而密集”，使其顺利侵入血管，形成大斑块。

医院静脉曲张科专家温馨提示：未病先防，既病防变。饮食科学合理，生活作息规律。

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