1、吉兰-巴雷综合征的脑脊液蛋白-细胞分离是指（）

A.蛋白正常细胞数正常

B.蛋白增高细胞数正常

C.蛋白增高细胞数降低

D.蛋白降低细胞数增高

E.蛋白正常细胞数增高

按住此文本向下滑动查看参考答案

↓↓

↓↓↓

↓↓↓↓

答案：B

解析：吉兰-巴雷综合征急性起病，症状多在2周左右达到高峰，表现为多发神经根及周围神经损害，脑脊液蛋白—细胞分离是GBS的特征之一，2～4周内蛋白不同程度升高，但较少超过1.0g/L；糖和氯化物正常；白细胞计数一般＜10×/L（B对ACDE错）。

2、脑血栓形成最常见的病因是（）

A.各种脑动脉炎

B.红细胞增多症

C.高血压病

D.脑动脉粥样硬化

E.血压偏低

按住此文本向下滑动查看参考答案

↓↓

↓↓↓

↓↓↓↓

答案：D

解析：脑血栓形成最常见的病因是脑动脉粥样硬化（D对）。各种脑动脉炎可使管腔狭窄或闭塞，但较脑动脉粥样硬化少见（A错）。红细胞增多症使血液处于高凝状态，为少见原因（B错）。高血压病常与动脉粥样硬化并发，可加速动脉粥样硬化，但不是脑血栓形成的原因（C错）。血压偏低与脑血栓形成无关（E错）。

3、下列导致胎儿生长受限的因素最常见的是（）

A.妊娠期高血压疾病

B.羊水过多

C.多次刮宫导致宫腔粘连

D.妊娠期糖尿病

E.合并卵巢小囊肿

按住此文本向下滑动查看参考答案

↓↓

↓↓↓

↓↓↓↓

答案：A

解析：导致胎儿生长受限的因素包括。①母亲因素：1）孕母亲年龄过大或过小、身材矮小；2）孕母经济情况、文化背景差，营养不良；3）缺氧或血供障碍：如原发性高血压或妊娠期高血压疾病（A对）；4）孕母抽烟。②胎儿因素：1）慢性宫内感染；2）双胎或多胎；3）染色体畸变及染色体疾病；4）遗传代谢病；5）性别、胎次不同。③胎盘因素。④内分泌因素。

4、下列关于胎方位的描述正确的是（）

A.指胎儿头部与母体骨盆的关系

B.指母体纵轴与胎儿纵轴的关系

C.指胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系

D.指最先进入母体骨盆入口的胎儿部分

E.指胎儿在腹腔中的各种姿势

按住此文本向下滑动查看参考答案

↓↓

↓↓↓

↓↓↓↓

答案：C

解析：胎方位：指胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系（C对A错）。胎产式：指胎儿纵轴与母体纵轴的关系（B错）。胎先露：指最先进入母体骨盆入口的胎儿部分（D错）。胎姿势：指胎儿在腹腔中的姿势（E错）。

5、新生儿窒息复苏评估的三大指标是（）

A.呼吸、皮肤颜色、哭声

B.呼吸、心率、哭声

C.心率、呼吸、血氧饱和度

D.心率、呼吸、肌张力

E.心率、皮肤颜色、肌张力

按住此文本向下滑动查看参考答案

↓↓

↓↓↓

↓↓↓↓

答案：C

解析：诊断新生儿窒息后，应立即进行复苏及评估。新生儿室息复苏评估的三大指标是心率、呼吸及血氧饱和度（C对）。

6、Fisher综合征的最主要临床特征是（）

A.双侧对称性眼外肌和面肌麻痹

B.由下肢逐渐向上肢进展的对称性迟缓性瘫痪

C.眼外肌麻痹、共济失调、腱反射消失

D.四肢弛缓性瘫痪伴眼外肌麻痹

E.四肢对称性弛缓性瘫痪伴双侧面瘫

按住此文本向下滑动查看参考答案

↓↓

↓↓↓

↓↓↓↓

答案：C

解析：Fisher综合征是一种特殊的吉兰-巴雷综合征，表现为眼肌麻痹、共济失调和腱反射消失为主要临床特点（C对）。急性起病，可有腹泻和呼吸道感染等前驱症状，多以复视起病。相继出现对称或不对称性眼外肌麻痹（A错），部分患者出现眼睑下垂，可有躯体或肢体共济失调，腱反射减弱或消失，无肢体瘫痪表现（BDE错）。

7、心境障碍临床类型不包括（）

A.躁狂发作

B.恶劣心境障碍

C.惊恐发作

D.抑郁发作

E.环性心境障碍

按住此文本向下滑动查看参考答案

↓↓

↓↓↓

↓↓↓↓

答案：C

解析：心境障碍临床类型包括躁狂发作、恶劣心境障碍、抑郁发作、环性心境障碍（ABDE对）。惊恐障碍又称急性焦虑障碍，为神经症性障碍，表现为突然发作的、不可预测的、反复出现的、强烈的惊恐体验，伴濒死感或失控感，而非心境障碍（C错，为本题正确答案）。

8、不符合神经症性障碍共同特点的是（）

A.患者常有一定的易感素质

B.多无明显的精神病性症状

C.症状可有相应的器质性病变

D.与心理社会因素有关

E.多数患者对疾病有自知力

按住此文本向下滑动查看参考答案

↓↓

↓↓↓

↓↓↓↓

答案：C

解析：神经症性障碍为非器质性精神障碍，没有器质性病变（C错，为本题正确答案）。神经症性障碍患者常有一定的易感素质，多数患者对疾病有自知力，多无明显的精神病性症状，与心理社会因素有关（ABDE对）。

9、妊娠剧吐不能进食者，为预防Wernicke综合征应补充的维生素是（）

A.维生素A

B.维生素C

C.维生素B1

D.维生素E

E.维生素B6

按住此文本向下滑动查看参考答案

↓↓

↓↓↓

↓↓↓↓

答案：C

解析：妊娠剧吐可导致维生素B1缺乏，出现Wernicke综合征（C对），主要表现为眼球震颤、视力障碍、共济失调、急性期言语增多，以后逐渐精神迟钝、嗜睡，个别发生木僵或昏迷。若不及时治疗，死亡率高达50％。

10、按计划免疫接种程序，半岁以内需接种的疫苗不包括（）

A.百白破三联混合疫苗

B.乙肝疫苗

C.麻疹疫苗

D.卡介苗

E.脊髓灰质炎减毒活疫苗

按住此文本向下滑动查看参考答案

↓↓

↓↓↓

↓↓↓↓

答案：C

解析：麻疹疫苗是出生8个月接种的疫苗（C错，为本题正确答案）。速记口诀：出生乙肝卡介苗，2月脊灰炎正好。3、4、5月百白破，8月麻疹岁乙脑。

11、外阴阴道假丝酵母菌病最主要传染途径是（）

A.性交传染

B.血行传染

C.间接传染

D.直接传染

E.内源性传染

按住此文本向下滑动查看参考答案

↓↓

↓↓↓

↓↓↓↓

答案：E

解析：外阴阴道假丝酵母菌病曾称为外阴阴道念珠菌病，是由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症。传染途径：①内源性传染：为主要传染途径（E对，ABCD错），假丝酵母菌属于条件致病菌，可寄生于阴道、口腔及肠道等处，一旦条件适宜即可引起感染（常见的发病诱因有应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂以及接受大量雌激素治疗等），这三个部位的假丝酵母菌可相互传染。②性交传染：少见。③间接传染：极少通过接触感染的衣物间接传染。

12、既往月经规律，妊娠42+5周，下列最不可能出现的是（）

A.羊水增多

B.羊水粪染

C.胎儿生长受限

D.胎儿过熟综合征

E.胎盘功能正常

按住此文本向下滑动查看参考答案

↓↓

↓↓↓

↓↓↓↓

答案：A

解析：妊娠达到或超过42周尚未分娩者，称为过期妊娠。过期妊娠的病理改变：①胎盘：1）胎盘功能正常（E对）；2）胎盘功能减退。②羊水：1）正常妊娠38周后，羊水量随妊娠推延逐渐减少，妊娠42周后羊水迅速减少，约30％减至ml以下。所以过期妊娠不可能羊水增多（A错，为本题正确答案）；2）羊水粪染率达71％（B对）。③胎儿：1）正常生长及巨大儿；2）胎儿过熟综合征（D对）；3）胎儿生长受限（C对）。

13、苯丙酮尿症患儿主要的神经系统异常表现是（）

A.肌张力增高

B.行为异常

C.智能发育落后

D.惊厥

E.腱反射亢进

按住此文本向下滑动查看参考答案

↓↓

↓↓↓

↓↓↓↓

答案：C

解析：苯丙酮尿症（PKU）是一种常染色体隐形遗传疾病，因苯丙氨酸羟化酶基因突变导致酶活性降低，苯丙氨酸及其代谢产物在体内蓄积导致疾病。临床有智力发育落后，皮肤、毛发色素浅淡和鼠尿臭味。其主要的神经系统异常表现是智能发育落后最为突出，智商低于正常（C对）。

14、健康育龄妇女出现恶心、食欲减退等消化道症状，问诊时不应忽视的是（）

A.胃炎病史

B.肝炎病史

C.传染病史

D.不洁饮食史

E.月经史

按住此文本向下滑动查看参考答案

↓↓

↓↓↓

↓↓↓↓

答案：E

解析：早期妊娠时会出现恶心呕吐、食欲减退等早孕反应，所以若是育龄期健康妇女出现了相应的消化道症状，除了考虑常见的内科疾病胃炎病史、肝炎病史、传染病史、不洁饮食史之外，不应忽视早孕的可能，这时应该问诊月经史，若出现停经则应行进一步检查以确诊（E对）。

15、小儿生长发育的规律不包括（）

A.连续性、非匀速性、阶段性

B.自下而上

C.个体差异

D.两个高峰期

E.各系统、器官生长发育不平衡

按住此文本向下滑动查看参考答案

↓↓

↓↓↓

↓↓↓↓

答案：B

解析：人的生长发育，不论总的速度或各器官、系统的发育规律，都遵循一定的规律。①生长发育是连续的、有阶段性的过程，如体重和身长在生后第1年为第一个生长高峰，青春期为第2个生长高峰（AD对）。②各系统、器官生长发育不平衡（E对）。③生长发育的个体差异（C对）。④生长发育的一般规律：小儿生长发育的规律遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律（B错，为本题正确答案）。

16、由生后即有且终生存在的神经反射是（）

A.拥抱反射

B.膝腱反射

C.腹壁反射

D.握持反射

E.觅食反射

按住此文本向下滑动查看参考答案

↓↓

↓↓↓

↓↓↓↓

答案：B

解析：膝腱反射在出生后即可产生，且终生存在（B对）。拥抱反射出生后产生，3～6个月消失（A错）。腹壁反射要到1岁后才比较容易引出（C错）。握持反射出生后产生，3～4个月消失（D错）。觅食反射出生后产生，4～7个月消失（E错）。

17、关于子宫内膜癌的描述正确的是（）

A.早期患者首选治疗方法是放射治疗

B.非激素依赖型比激素依赖型预后差

C.透明细胞癌是最常见的病理类型

D.血行转移是最常见的转移途径

E.肿瘤侵及直肠黏膜时分期为ⅣB

按住此文本向下滑动查看参考答案

↓↓

↓↓↓

↓↓↓↓

答案：B

解析：子宫内膜癌有两种发病类型：①Ⅰ型：是雌激素依赖型，此种类型占子宫内膜的大多数，均为子宫内膜样腺癌，肿瘤分化较好，雌孕激素受体阳性率高，预后好。②Ⅱ型是非雌激素依赖型，发病与雌激素无明确关系。在癌灶周围可以是萎缩的子宫内膜，肿瘤恶性度高，分化差，雌孕激素受体多呈阴性，预后不良（B对）。子宫内膜癌的治疗方法包括手术、放疗及药物（化学药物及激素）治疗，其中首选的治疗方法是手术治疗（A错）。子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤。病理分型包括内膜样腺癌（占80％～90％）、腺癌伴鳞状上皮分化、浆液性癌、粘液性癌及透明细胞癌（占不足5％）（C错）。子宫内膜癌转移方式包括直接蔓延、淋巴转移和血行转移三种，其中最常见的是淋巴转移（D错）。子宫内膜癌的分期，肿瘤侵及直肠黏膜时分期为ⅣA期，而ⅣB期是指发生远处转移，包括腹腔内和（或）腹股沟淋巴结转移（E错）。

18、早产的常见病因是（）

A.遗传因素

B.下生殖道感染

C.头盆不称

D.孕激素水平升高

E.胎儿畸形

按住此文本向下滑动查看参考答案

↓↓

↓↓↓

↓↓↓↓

答案：B

解析：下生殖道感染易引起未足月胎膜早破，是导致早产的常见病因（B对）。遗传因素是早期流产的主要病因而非早产的病因（A错）。头盆不称常导致难产而非早产（C错）。早产的常见病因是孕激素水平下降（D错）。子宫畸形是导致早产的因素而非胎儿畸形（E错）。

19、对雌激素生理作用的叙述正确的是（）

A.抑制输卵管平滑肌节律性收缩的振幅

B.促进水钠潴留，维持和促进骨基质代谢

C.抑制子宫收缩

D.使宫颈口闭合，黏液分泌减少、变粘稠

E.加快阴道上皮细胞脱落

按住此文本向下滑动查看参考答案

↓↓

↓↓↓

↓↓↓↓

答案：B

解析：雌激素的生理作用：①子宫肌：促进子宫肌细胞增生和肥大，使肌层增厚；增进血运，促使和维持子宫发育；增加子宫平滑肌对缩宫素的敏感性（C错）。②子宫内膜：使子宫内膜腺体和间质增殖、修复。③宫颈：使宫颈口松弛扩张；宫颈黏液分泌增加性状变稀薄，富有弹性，易拉成丝状（D错）。④输卵管：促进输卵管肌层发育及上皮的分泌活动；加强输卵管肌节律性收缩的振幅（A错）。⑤阴道上皮：使阴道上皮增生和角化，黏膜变厚；增加细胞内糖原含量，使阴道维持酸性环境（E错）。⑥下丘脑：通过对下丘脑和垂体的正负反馈调节，控制促性腺激素的分泌。⑦乳房：促使乳腺管增生，乳头、乳晕着色。⑧其他：促进水钠潴留，降低血清胆固醇水平；维持和促进骨基质代谢（B对）。孕激素的生理作用：①子宫肌：降低子宫平滑肌兴奋性及缩宫素的敏感性；抑制子宫收缩；有利于胚胎及胎儿在宫内的生长发育。②子宫内膜：使子宫内膜从增生期转化为分泌期，为受精卵着床做准备。③宫颈：使宫颈闭合，宫颈黏液性状变黏稠。④输卵管：抑制输卵管平滑肌节律性收缩的振幅。⑤阴道上皮：加快阴道上皮细胞脱落。⑥下丘脑：孕激素在月经中期可增强雌激素对垂体LH峰的正反馈；在黄体期对下丘脑、垂体有负反馈。⑦乳房：促进乳腺腺泡发育。⑧其他：兴奋下丘脑体温调节中枢，可使基础体温在排卵后升高0.3～0.5℃。

20、诊断脑出血最迅速、最可靠的检查是（）

A.脑血管造影

B.脑电图

C.脑脊液检测

D.头颅MRI

E.头颅CT

按住此文本向下滑动查看参考答案

↓↓

↓↓↓

↓↓↓↓

答案：E

解析：头颅CT是诊断脑出血最迅速、最可靠的检查，可清楚显示出血部位、出血量大小、血肿状态、是否破入脑室以及血肿周围有无低密度水肿带和占位效应等（E对）。脑出血患者一般不进行脑血管造影，除非怀疑有脑血管畸形、血管炎等情况才考虑（A错）。脑电图对脑出血的诊断无意义（B错）。脑出血患者一般无需进行脑脊液检测，易诱发脑疝的形成（C错）。脑MRI为脑肿瘤的首选检查（D错）。

21、判断新生儿缺氧缺血性脑病严重程度的主要依据是（）

A.颅脑超声

B.血清CPK-BB

C.脑电图

D.头颅CT

E.临床表现

按住此文本向下滑动查看参考答案

↓↓

↓↓↓

↓↓↓↓

答案：C

解析：判断新生儿缺氧缺血性脑病常用的检查方法包括：①血生化检查；②B超：操作方便，有助于了解脑水肿、基底核和丘脑、脑室内及其周围出血等病变，可在病程早期（72小时内）进行（A错）。③CT：有助于了解颅内出血的范围和类型（D错）。④MRI：为判断足月儿和早产儿脑损伤的类型、范围、严重程度及评估预后提供了重要的影像学信息。⑤脑电图：可客观反映脑损害的严重、判断预后，以及有助于惊厥的诊断（C对）。仅根据患儿的临床表现不能判断疾病的严重程度（E错）。

22、下列提示颅后窝骨折的临床表现是（）

A.脑脊液鼻漏

B.Battle征

C.视神经损伤

D.眼镜征

E.嗅神经损伤

按住此文本向下滑动查看参考答案

↓↓

↓↓↓

↓↓↓↓

答案：B

解析：颅后窝骨折常累及岩骨和枕骨基底部。在乳突和枕下部可见皮下淤血（Battle征），或在咽后壁发现黏膜下淤血（B对）。颅中窝骨折可见脑脊液鼻漏（A错），骨折线居内侧可累及视神经、动眼神经等（C错）。颅前窝骨折可见眼镜征或熊猫眼（D错），常出现嗅神经损伤（E错）。

23、下列提示胎盘功能正常的情况是（）

A.血清胎盘生乳素突然降低50％

B.胎动＜10次/12小时

C.OCT试验阳性

D.尿雌激素/肌酐比值＞15

E.NST试验无反应型

按住此文本向下滑动查看参考答案

↓↓

↓↓↓

↓↓↓↓

答案：D

解析：孕妇尿雌三醇值的监测，用于评估胎儿胎盘单位功能。24小时尿＞15mg为正常值，10～15为警戒值，＜10为危险值。也可测定尿雌激素/肌酐比值，＞15为正常值（D对）。孕妇血清人胎盘生乳素（hPL）测定，足月妊娠hPL值为4～11mg/L。若该值于足月妊娠时＜4mg/L，或突然降低50％，提示胎盘功能低下（A错）。胎动计数≥6次/2小时为正常，＜6次/2小时或减少50％者提示胎儿缺氧可能（B错）。OCT试验阳性及NST试验无反应型提示胎盘功能低下（CE错）。

24、小儿生理性贫血发生的时期是在出生后（）

A.4～5个月

B.7～8个月

C.1个月内

D.6～7个月

E.2～3个月

按住此文本向下滑动查看参考答案

↓↓

↓↓↓

↓↓↓↓

答案：E

解析：生理性贫血是因为婴儿生长发育迅速，循环血量迅速增加等因素，红细胞数和血红蛋白量逐渐降低，至2～3个月时（早产儿较早）红细胞数降至3.0×/L左右，血红蛋白数量降至g/L左右。3个月以后，红细胞和血红蛋白量又缓慢增加，于12岁时达成人水平（E对）。

25、制备洗涤红细胞的主要目的是（）

A.去除血小板

B.去除红细胞碎片

C.去除细菌

D.去除白细胞

E.去除血浆蛋白

按住此文本向下滑动查看参考答案

↓↓

↓↓↓

↓↓↓↓

答案：E

解析：洗涤红细胞中主要为红细胞，仅含少量血浆、无功能白细胞及血小板，引起输血反应的可能性极低，防止发生过敏反应（E对）。

26、含铜IUD的主要作用机制不包括（）

A.影响子宫内膜细胞糖原代谢和雌激素摄入

B.使宫颈黏液稠厚不利于精子穿透

C.铜离子使精子头尾分离不得获能

D.使受精卵运行速度与子宫内膜发育不同步

E.压迫局部子宫内膜产生炎症反应

按住此文本向下滑动查看参考答案

↓↓

↓↓↓

↓↓↓↓

答案：B

解析：IUD分为含铜IUD和含药IUD两大类。使宫颈黏液稠厚不利于精子穿透是左炔诺孕酮IUD的避孕作用机制，属于含药宫内节育器，是孕激素对子宫内膜的局部作用，让宫颈黏液变稠不利于精子穿过，不是含铜IUD的作用（B错，为本题正确答案）。含铜IUD的主要作用机制包括：①对精子和胚胎的毒性作用：1）IUD压迫局部子宫内膜产生炎症反应，分泌的炎性细胞对胚胎有毒性作用（E对）；2）铜离子使精子头尾分离不得获能（C对）。②干扰着床：1）使受精卵运行速度与子宫内膜发育不同步（D对）；2）影响子宫内膜细胞糖原代谢和雌激素摄入（A对）；3）子宫内膜受压缺血及吞噬细胞的作用，激活纤溶酶原，局部纤溶酶活性增强，致使囊胚溶解吸收。

27、蛋白质-能量营养不良患儿最先出现的表现是（）

A.体重不增

B.水肿

C.体重减轻

D.身高低于正常

E.皮下脂肪消失

按住此文本向下滑动查看参考答案

↓↓

↓↓↓

↓↓↓↓

答案：A

解析：蛋白质-能量营养不良患儿最先出现的表现是活动减少、精神较差、体重不增（A对）。随着营养不良加重，体重逐渐下降（C错）。血浆蛋白明显下降时出现凹陷性水肿（B错）。蛋白质-能量营养不良患儿远期出现身高低于正常（D错）。皮下脂肪厚度是判断营养不良程度的重要指标（E错）。

28、重症肌无力患者应避免应用的药物是（）

A.万古霉素

B.盐酸小檗碱

C.头孢噻肟

D.青霉素

E.免疫球蛋白G

按住此文本向下滑动查看参考答案

↓↓

↓↓↓

↓↓↓↓

答案：B

解析：盐酸小檗碱会加重重症肌无力，应避免使用（B错，为本题正确答案）。重症肌无力患者禁用的抗生素是：氨基糖苷类抗生素、新霉素、多粘菌素等。重症肌无力患者可以使用万古霉素、头孢噻肟、青霉素（ACD对）。免疫球蛋白G为治疗重症肌无力的药物，外源性IgG可以干扰AChR抗体与AChR的结合从而保护AChR不被抗体阻断（E对）。

29、下列关于PPD的说法最准确的是（）

A.凡是PPD试验阴性可除外结核病

B.PPD试验阳性可肯定有结核病

C.粟粒型肺结核PPD试验有时可呈阳性

D.初次感染结核菌后2周PPD试验呈阳性

E.卡介苗接种成功PPD试验呈强阳性

按住此文本向下滑动查看参考答案

↓↓

↓↓↓

↓↓↓↓

答案：C

解析：营养不良、HIV感染、麻疹、水痘、癌症、严重的细菌感染包括重症结核病如粟粒性结核病和结核性脑膜炎等，结核菌素试验实验结果则多为阴性和弱阳性”（C对AD错）。结核菌素试验广泛应用于检出结核分枝杆菌的感染，而非检出结核病（B错）。卡介苗接种成功PPD试验仅呈一般阳性（E错）。

30、有先兆偏头痛最常见的先兆是（）

A.运动先兆

B.听觉先兆

C.视觉先兆

D.言语先兆

E.感觉先兆

按住此文本向下滑动查看参考答案

↓↓

↓↓↓

↓↓↓↓

答案：C

解析：有先兆偏头痛最常见的先兆为视觉先兆，如视物模糊、暗点、闪光、亮点亮线或视物变形（C对）；其次为感觉先兆，言语和运动先兆少见（ADE错）。

急速提分？昭昭笔试密训营带你轻松1次过？

不管你是第一次参加考试没经验者还是考了2-10几年？

不管你是工作忙碌、复习时间不够、还是基础不好、学得不扎实、看书听课都会、做题就错、成绩差、缺乏考试技巧…

你也能在最后考前冲刺1-2月内，提高10分、50分、分，如果你学习执行力够狠，提高分也能轻易做到？

（只是基础不同，学习方法不同，有所差异而已）

；