普医又一“首例”

65岁男患因胸部占位性病医院......

6月3日，医生为其测量血压时，发现左上肢血压测不出，而右上肢血压正常，考虑左上肢血管狭窄，希望进行上肢动脉CTA检查，以便评估左上肢动脉血管血流情况。在CT室人员的配合下检查取得成功，获得了清晰图像。发现患者左颈总动脉及左锁骨下动脉起始段管壁环形增厚，管腔狭窄，其中左锁骨下动脉局部重度狭窄，远端血管显影尚清晰，管腔未见明显变窄，从而导致了左侧肢体血压测量不出。通过对图像处理分析后，影像科医生认为可能是血管壁炎性病变导致的管壁增厚，为临床提供了准确的影像学信息。

↓↓冠状位-左锁骨下动脉起始段（部）狭窄处

↓↓矢状位-狭窄处

↓↓血管分析-左锁骨下动脉起始段重度狭窄

↓↓血管分析平铺图

↓↓血管分析伪彩图

↓↓左上肢动脉血管VR

CT血管造影（CTA）是将CT增强技术与薄层、大范围、快速扫描技术相结合，通过合理的影像后处理，清晰显示全身各部位血管细节，具有无创和操作简便的特点。将检查结果结合MPR、MIP、VR技术进行图像后处理，有助于医师术前直观、准确、多角度评价患者病变的部位、范围、管腔狭窄程度等。对于血管变异、血管疾病以及显示病变和血管关系有重要价值。

此次上肢动脉CTA系本院首例，医院影像科的技术与设备有能力为辖区患者提供优质、方便的特殊医疗服务。

上肢动脉CTA适应症：上肢动脉、静脉病变、上肢外伤后评估动脉静脉有无损伤、动静脉瘘术前评估、肿瘤性病变血管侵犯检查，术后血管评估检查等。

禁忌症：严重的器官衰竭者；碘过敏患者；肾功能不全者；不能按要求配合检查者等不适合行此项检查。

来源：影像科

通讯员：张馨

编辑/审核：黄洪

总编：刘祥万

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