雌性激素对乳腺癌的影响（下）

我们要解决的问题在于，摄入中或高剂量的大豆后再经过几个星期的时间，对于乳腺癌会有怎样的影响？我们的研究纳入了I或II期的早期乳腺癌妇女，主要为ER阳性，但也有HER2阳性和三阴性的。从他们确诊时或计划手术（乳房肿瘤切除术或乳房切除术）开始，就将他们随机分配服用安慰剂或大豆。

患者活检确诊之后，到他们手术之前，给他们服用大豆或安慰剂，从而研究两组患者之间基因表达的差异。在研究中我们就思考了这样一个问题，如果我们观察肿瘤活检中的基因表达，与摄入大豆或安慰剂之后基因表达对比，我们能看到怎样的变化？

检测了患者血液中的几种大豆代谢物，其中一种叫做染料木黄酮，还有一种为黄豆苷元。我们发现，有高水平染料木黄酮或黄豆苷元的患者与服用安慰剂患者的基因表达不同。我们不知道为何有些患者的大豆代谢物的水平高于其他人，但是他们的基因与更易增殖的表型相关，意味着这些基因参与了增殖。

这表明少量的大豆可以影响有高水平大豆代谢产物的患者的基因表达。目前，值得注意的是，当我们检查这些肿瘤样本的形态学表型以确定是否增殖基因高表达的肿瘤实际增殖的更多时，我们并没有发现有表达增强的增殖标记物，细胞没有增殖的更多。因此，若没有实际增殖的证据，只是基因的改变，或许没有任何的影响。或许患者需要摄入大豆更长的时间，才能由基因表达转化为实际肿瘤生长的增加。

摄入大豆的建议：不要摄入大豆补充剂，中度摄入大豆。饮食应当多样化，每天不要摄入过多的大豆。

魏洪亮.医院甲乳血管外科

简介：

中国中医药研究促进会乳腺病专业委员会委员

中国妇幼保健协会青年工作委员会委员

中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会（CSCO）会员

发表中、英文论文20余篇，出版、翻译专著4部，拥有8项国家专利

赴国际乳腺癌大会（GBCC）、韩国癌症协会年会(KCA)、日本临床肿瘤学年会（JSMO）汇报交流

专科特长：乳腺肿瘤、乳腺结节、乳腺增生症，甲状腺肿瘤、甲状腺结节、甲状腺功能减低、甲状腺功能亢进，静脉曲张、动脉炎、动脉狭窄。

研究方向：乳腺癌术后乳房再造，乳腺炎，甲状腺功能紊乱！

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