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李阿姨早上起床时发现她的右眼突然什么也看不见了，右眼前只有微弱的亮光，吓医院眼科就诊。医生检查后告诉李阿姨，她的眼睛是“中风”了。李阿姨一听，傻眼了，以前只听说过脑中风，没想到眼睛也会“中风”呐！没错，眼睛也是可能发生“中风”的哦，其与脑中风特别类似，多发生于有糖尿病，高血压，血管硬化等基础疾病的中老年人，主要由于视网膜中央动脉阻塞而引起，可导致视力的瞬间丧失。

1.什么是“眼中风”？

“眼中风”在医学上主要指视网膜中央动脉阻塞（Centralretinalarteryocclusion，CRAO）所引起的突然视力下降或丧失，主要由于栓子栓塞、动脉粥样硬化、动脉内膜炎或动脉痉挛等原因引起，除非阻塞时间极短，而且及时解除阻塞，否则将造成永久性视力损害。

2.眼中风”的眼底表现

发生“眼中风”后患者除了视力下降，并没有其它眼部伴随症状。由于视网膜中央动脉负责为神经视网膜提供血供，其阻塞将导致视网膜的梗塞、水肿，视盘水肿、边界不清，眼底可见视网膜小动脉狭窄，黄斑区由于有来至脉络膜的血液供应而表现为樱桃红斑。根据典型的眼底表现，诊断并不困难。

3.“眼中风”的类型

分为以下四种类型，其中后两种类型的视力预后较前两种类型更好：

（a）动脉炎性CRAO

（b）非动脉炎性CRAO

（c）暂时性CRAO

（d）保留睫状视网膜动脉的CRAO

4.发生“眼中风”了该怎么办？

一旦发生CRAO应紧急抢救患者视力，包括降低患者眼压（前房穿刺，眼球按摩及使用降眼压药物等），吸氧及迅速血管扩张等治疗。如患者是动脉炎性CRAO，应使用糖皮质激素治疗。而对于栓塞导致的CRAO，可行溶栓等治疗。最新研究表明在发生CRAO后紧急行静脉注射组织纤溶酶原激活剂可能是有效的（Groryetal.Stroke）。

“眼中风”是一种急性缺血性病变，不仅可导致严重的视力丧失，而且还是心脑血管不良事件的先兆，应引起患者的足够重视。因此，对于已经发生“眼中风”的患者，除了积极的视力抢救和眼部治疗外，患者还应尽快进行心脑血管危险因素的筛查并采取相应的治疗措施，以避免更严重后果的发生。

5.生活中应如何预防？“眼中风”多突然发生，视力下降严重，且没有眼痛等伴随症状，让人防不胜防。那么如何在生活中对其进行预防呢？

1）对于有糖尿病，高血压，血管硬化等基础疾病者，应注意控制血糖、血压及血脂等指标在正常范围，并定期行全身体检。

2）生活中应注意避免用眼过度、过度劳累或情绪激动，因其可导致视网膜中央动脉痉挛，引起血管收缩；此外也要避免长期熬夜及精神高度紧张等因素，注意生活规律。

3）有的患者在发生CRAO前会出现一过性的眼前黑朦，虽然可能很快恢复正常但需引起患者重视，医院诊治。

参考文献

1.HayrehSS.Ocularvascularocclusivedisorders:naturalhistoryofvisualout

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