年8月19日，由中国医师协会、中国医师协会血管外科医师分会主办，首都医科医院承办的“中国医师协会血管外科医师分会第二届学术年会”隆重开幕。开幕式期间，中国医师协会血管外科医师分会副会长、医院第一医学中心血管外科全军血管外科中心主任郭伟教授为我们带来了《分型的历史背景与临床意义》的精彩课题。重点内容解读一、经典分型DeBakeyStanford分型，临床意义在于指导临床医师制定合理的治疗方案，但分型方法没有考虑微创腔内治疗方案，也缺乏不同治疗方案的预后评价。二、DISSECT分型Dake等人提出，类似于治疗流程图，过于复杂，不便于推广，同时缺乏预后评价。三、SVS/STS分型通过对裂口位置和夹层累及范围进行综合评价，引入“锚定区”概念，把升主动脉至腹主动脉分叉处分为9区，便于定位破口和累及范围，有助于明确夹层长度，但仍缺乏对预后的评价。四、分型的提出TEVAR可以改善血供情况，但对于远期扩张的控制效果不佳，主动脉扩张是TEVAR术后最常见并发症,既往分型方法不能有效预测TEVAR术后主动脉扩张。

假腔返流血与胸主动脉扩张有关

以TFLBs进行分型存在的问题

五、分型的定义六、分型的潜在临床价值指导TEVAR术后随访；优化TEVAR个体化治疗方案；推动远端腔内技术发展。

郭伟教授

医院第一医学中心血管外科全军血管外科中心主任、教授，解放军医学院、清华大学、南开大学博士生(后）导师，中央保健委员会会诊专家。目医院学会血管医学专委会主任委员、中国医疗器械行业协会血管器械分会主任委员、中国医师学会血管外科医师分会副会长、海峡两岸医疗技术交流学会血管外科专委会候任主任委员、北京医学会血管外科分会候任主任委员、中华医学会血管外科及生物工程分会副主任委员等职务。往期精彩回顾

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