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大动脉炎分型
?Ⅰ型:累及主动脉弓发出的三支病变。
颈动脉和椎动脉狭窄引起头部不同程度缺血。表现为头痛、头晕、视力模糊、视力下降、咀嚼无力、颈痛等。少数病人可出现脑卒中。
锁骨下动脉或腋动脉受累可造成上肢缺血,引起上肢无力、间歇性跛行、发凉、酸痛、麻木等。
体格检查时这些受累血管可出现压痛,颈动脉、桡动脉、肱动脉搏动减弱或消失,在颈部和锁骨下窝可闻及血管杂音。
?Ⅱ型:累及升、降主动脉及主动脉弓的三个分支。
其临床表现与Ⅰ型相似,部分病人会出现背痛,背部听诊可闻及血管杂音。
?Ⅲ型:累及降主动脉和双侧肾动脉。
临床上主要表现为顽固的高血压,少数病人腹主动脉的分支及下肢动脉也有可能受累,出现腹痛、下肢间歇性跛行。
体格检查可于背部、腹部闻及血管杂音,下肢血压低于上肢血压。
?Ⅳ型:仅累及腹主动脉及双肾动脉。
临床表现与Ⅲ型相似。但背部不能闻及杂音。
?Ⅴ型:累及主动脉全程及其一级分支,可以出现所有前述表现。
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