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10月19日,医院医院知名脑科专家孙炜教授,为神经外科一例蛛网膜下腔出血患者在全麻下成功进行“左侧翼点入路终板造瘘+前交通动脉瘤夹闭术,术后效果极好,患者转危为安,患者及家属深为满意。

          

患者因头痛、头昏4小时并伴随恶心、呕吐入院,头颅CT示“蛛网膜下腔出血”,考虑为动脉瘤出血,病情危急,紧急对症处理后,收住重症医学科。为明确出血原因,根治出血病因,医医院血管神经外科吴鑫教授,在全麻下行脑血管造影术,必要时行介入血管栓塞术。术中见前交通动脉可见一向上后方的宽颈囊性动脉瘤染色,动脉瘤颈约2.5mm,长约4.5mm,考虑前交通动脉瘤(宽颈),给予3D成像后撤出导管。由于动脉瘤颈宽,且左侧大脑前动脉纤细,行介入栓塞的风险较高,患者家属表示要慎重考虑,故造影手术结束,患者转入神经外科,决定行前交通动脉瘤开颅夹闭术。

10月19日,我院医院知名脑科专家孙炜教授来院手术,术中见患者脑张力高,切开少许硬膜,脑脊液喷涌而出,在额中回穿刺侧脑室缓慢释放脑脊液,脑压逐渐下降,在显微镜下显露并打开颈动脉池、视交叉池,并行终板造瘘术。应用临时阻断夹FTT阻断左侧大脑前动脉A1段近端,用一枚FT动脉瘤夹完全夹闭瘤颈,取下临时阻断夹FTT,见载瘤动脉通畅,手术顺利完成,患者麻醉清醒后安返病房,继续后续治疗。

目前患者正在康复中

科室负责人王艳和介绍,此类患者不宜转运,转运途中风险极高,如果再次出血,随时危及患者生命。为此,科室医务人员与医院教授常年保持沟通联系,必要时及时邀请专家来院手术,全力保障患者在治疗过程中的生命安全。科室开展的介入脑动脉瘤栓塞术与脑动脉瘤开颅夹闭术,是高科技设备与先进技术的结合,为脑出血患者提供了全方位的诊断与治疗。护士长郭国荣介绍,通过查阅资料、医院专科护理技能与经验,对全科护理人员加强此类手术患者术前术后护理的专科培训,并将该手术纳入单病种治疗范围内,职工医保患者个人“零负担”,居民医保患者报销60%以上。

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