血栓性静脉炎有哪些病理变化?

  血栓性浅静脉炎是位于人体体表可视静脉发生的血栓性炎症。临床表现为沿浅静脉走行部位红、肿、热、痛,有条索状物或硬结节,触痛明显,是临床常见病。男女均可发病,以青壮年多见。可发生于身体的各个部位,通常多发于四肢,其次是胸腹壁,少数呈游走性发作。血栓性浅静脉炎表现的临床证候与中医学中的“脉痹”、“恶脉”、“青蛇便”、“赤脉”等关系密切。《黄帝内经·素问》“……在于脉而血凝不流……”。《肘后备急方》“恶脉者,身中忽有赤络脉起,如蚓状”。《医宗金鉴·外科心法要诀》“青蛇便,生于小腿肚之下,形长二三寸,结肿、紫块,僵硬”。现代医学认为,血栓性浅静脉炎的发生,常是静脉管壁的损伤,而后发生血栓与炎症。且血栓与炎症的发生,又与该部位血管内血流动力学变化及机体对自身血管功能调节能力有密切关系。它有以下的病理变化:静脉壁损伤:在静脉入口和汇合处,血管壁结构最为薄弱,如出现微小裂伤,容易使血小板粘附,出现纤维蛋白沉积;静脉血流缓慢:手术或长期卧床、心力衰竭、腹内压增高、下肢静脉曲张等,均可因血流缓慢导致深静脉血栓形成;异常的血液高凝状态:大手术、创伤、烧伤、分娩或严重脱水等所致的血液浓缩;脾切除、癌肿、长期口服女性避孕、妊娠、感染等均可使血凝增高。









































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